腹膜透析居家照護
一. 腹膜透析的目的:
◎ 將透析液灌入腹腔中,利用滲透及擴散的原理,將透析液停留於腹腔,使血液中的代謝廢物、毒素及水份擴散到透析液中再引流至體外。
二. 適應症:腎衰竭、肝昏迷、藥物中毒及頑固性水腫者。
三. 禁忌症:腹膜炎者。
二.注意事項:
◎ 需以無菌技術操作
◎ 過程中注意病人的意識狀態、血壓、脈搏、有無腹部疼痛、呼吸困難。
異常時需暫停或速度減慢。
◎ 執行者更換透析液前後要記得洗手
◎ 每日無菌技術消毒腹膜透析傷口處,並覆蓋無菌Y型紗布。
三.步驟:
- 1. 洗手
- 2. 透析液隔水加熱至37~38℃(目的:1.減少腹部疼痛 2.增加腹膜血管擴張以利廢物排出)。
- 3. 透析液接上輸液管,掛於點滴架上,並排氣。
- 4. 每次透析液為2000㏄,灌入約需15分鐘(當流速太慢可能是血塊堵塞或位置跑掉,無法排除要返診處理)。
- 5. 關上流入端之管夾,保留透析液在體內20~45分鐘。
- 6. 打開控制流出之管夾,使液體流出,約需30分鐘。
- 7. 重覆步驟4.5.6,直至醫師指定之量為止。
- 8. 記錄;每日測量體重、體溫、透析回流液之性狀等。
四. 常見合併症:腹膜炎
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